Mecanismo de acción
Ketoconazol tópico
Acción fungistática, altera la permeabilidad de la membrana fúngica al inhibir la síntesis del ergosterol.
Indicaciones terapéuticas
Ketoconazol tópico
Crema: infecciones fúngicas superficiales: candidiasis cutáneas, pitiriasis versicolor, dermatitis seborreica, tinea corporis, cruris, manus y pedis. Polvo:candidiasis cutáneas, pitiriasis versicolor, tinea cruris, tinea corporis, tinea pedis y tinea manus. Gel: tto. y profilaxis de pitiriasis versicolor, dermatitis seborreica y pitiriasis capitis.
Posología
Ketoconazol tópico
Tópica. Crema: 1-2 aplic./día, 2-6 sem según infección. Gel, pitiriasis versicolor: tto., 1 aplic./día, 5 días; profilaxis, ciclo único antes de verano, 1 aplic./día, 3 días. Dermatitis seborreica y pitiriasis capitis: tto., 2 aplic./sem, 2-4 sem, Para evitar recaídas después del tto. se puede utilizar 1 vez cada 1 ó 2 sem. Polvo: 1-2 veces/día en función del lugar, gravedad, extensión de la infección. Duración de tratamiento: candidiasis cutáneas y pitiriasis versicolor : 2-3 semanas, tinea cruris: 2-4 semanas, tinea corporis: 2-4 semanas, tinea pedis y tinea manus: 4-6 semanas.
Modo de administración
Ketoconazol tópico
Crema: aplicar sobre las zonas de piel afectadas.
Gel: se aplicará sobre el área afectada de piel o del pelo, dejándolo 3-5 min antes del aclarado.
Polvo: lavar y secar la zona afectada antes de la aplicación de este medicamento. Espolvorear una fina capa sobre el área infectada.
Contraindicaciones
Ketoconazol tópico
Hipersensibilidad a ketoconazol, a cualquier otro antimicótico del grupo de los imidazoles.
Advertencias y precauciones
Ketoconazol tópico
Evitar contacto con ojos. En caso de tto. prolongado con corticosteroides tópicos, para prevenir posible efecto de rebote, retirar la terapia esteroidea de forma gradual durante 2 a 3 sem mientras se utiliza ketoconazol. No se ha establecido la seguridad y eficacia de ketoconazol en niños.
Interacciones
Ketoconazol tópico
No se han realizado estudios de interacciones.
Embarazo
Ketoconazol tópico
No hay datos o éstos son limitados relativos al uso de ketoconazol en mujeres embarazadas. No se han detectado concentraciones plasmáticas de ketoconazol tras la aplicación tópica de ketoconazol en el cuero cabelludo en mujeres no embarazadas. Se detectaron niveles plasmáticos tras la administración tópica de este medicamento en todo el cuerpo. Los estudios (toxicidad oral) realizados en animales han mostrado toxicidad para la reproducción. Como medida de precaución, es preferible evitar su uso durante el embarazo aunque no se conocen riesgos asociados al uso de ketoconazol en el embarazo.
Lactancia
Ketoconazol tópico
No hay datos o éstos son limitados relativos al uso de ketoconazol en periodo de lactancia. No se han detectado concentraciones plasmáticas de ketoconazol tras la aplicación tópica de ketoconazol en el cuero cabelludo en mujeres no embarazadas. Como medida de precaución, es preferible evitar su uso durante el embarazo y la lactancia aunque no se conocen riesgos asociados al uso de ketoconazol en la lactancia.
Reacciones adversas
Ketoconazol tópico
Sensación de quemazón, eritema, picor.
