Bisoprolol es un betabloqueador selectivo ß1-adrenérgico utilizado principalmente para tratar hipertensión arterial, angina de pecho e insuficiencia cardíaca crónica estable.
Indicaciones:
Hipertensión arterial (HTA).
Angina de pecho crónica estable.
Insuficiencia cardíaca crónica estable con disfunción ventricular izquierda, junto a IECA, diuréticos y glucósidos cardíacos.
Posología:
HTA y angina: iniciar con 5 mg/día, pudiendo aumentar a 10 mg/día. Máximo 20 mg/día.
Insuficiencia cardíaca: iniciar con 1,25 mg/día y aumentar gradualmente hasta 10 mg/día según tolerancia.
En insuficiencia renal o hepática grave no superar 10 mg/día.
Modo de administración:
Administrar por vía oral, preferentemente por la mañana, con o sin alimentos. Los comprimidos deben tragarse enteros con líquido, sin masticar.
Contraindicaciones:
Insuficiencia cardíaca aguda descompensada.
Shock cardiogénico.
Bradicardia severa.
Bloqueo AV de 2° o 3° grado.
Hipotensión sintomática.
Asma bronquial grave.
Síndrome de Raynaud severo.
Feocromocitoma no tratado.
Precauciones:
Puede enmascarar síntomas de hipoglucemia en diabéticos.
Precaución en pacientes con asma, EPOC, psoriasis o trastornos circulatorios periféricos.
Suspender gradualmente para evitar empeoramiento cardíaco.
Vigilar frecuencia cardíaca y presión arterial.
Interacciones:
Mayor riesgo de hipotensión y alteraciones cardíacas con antagonistas del calcio, antiarrítmicos y clonidina.
Los AINE pueden disminuir su efecto antihipertensivo.
El alcohol y otros antihipertensivos pueden potenciar la hipotensión.
Embarazo y lactancia:
Solo usar si es estrictamente necesario.
Puede causar bradicardia e hipoglucemia en el recién nacido.
No se recomienda durante la lactancia.
Conducción:
Puede afectar la capacidad de conducir o usar maquinaria, especialmente al inicio del tratamiento o junto con alcohol.
Reacciones adversas frecuentes:
Bradicardia, hipotensión y empeoramiento de insuficiencia cardíaca.
Mareos, cefalea y fatiga.
Náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento.
Sensación de frío o entumecimiento en extremidades.
